Opinió Quiral

Opinión Quiral núm. 45.2: La intel·ligència artificial en la pràctica mèdica
2025
La capacitat de transformació que té la intel·ligència artificial (IA) abasta tots els àmbits, incloses la medicina i l’assistència sanitària. En el debat, que va tenir lloc el 12 de març passat a la seu de la Fundació Vila Casas, es va posar en relleu el potencial de la IA per millorar l’eficiència, la precisió i els resultats en l’atenció sanitària, i la necessitat que la seva implementació es faci amb rigorositat i ètica, tot protegint els drets i la seguretat dels pacients. La Dra. Montserrat Viladomiu, vicepresidenta de la Fundació, va donar la benvinguda a les persones assistents al col·loqui, que va comptar amb la moderació del Dr. Miquel Vilardell, patró de la Fundació, i dos ponents: la Dra. Marine Renard (metgessa urgentòloga i coordinadora de la Unitat Funcional d’IA de l’Hospital del Mar) i el Dr. Xavier Borrat (metge anestesiòleg i responsable del Servei d’Informàtica Clínica de l’Hospital Clínic de Barcelona). Hi van participar també les periodistes Carmen Fernández, Milagros Pérez Oliva, Susana Quadrado i Elena Freixa, especialitzades en salut, la Dra. Gema Revuelta (directora del Centre d’Estudis de Ciència, Comunicació i Societat, Universitat Pompeu Fabra) i la Dra. Alícia Granados (exgerent de l’Institut Català de la Salut). Entre altres qüestions, es va debatre sobre la formació dels professionals per tal d’incorporar la IA a les tasques assistencials diàries –i si hi ha predomini d’un cert tecno-entusiasme o d’escepticisme–, sobre la necessitat que els hospitals desenvolupin models d’IA propis per evitar la dependència de servidors externs sense control, i en general sobre els beneficis i riscos de la integració de la IA en la gestió a fi de garantir-ne un ús sostenible per al sistema sanitari. Descarregar

Opinión Quiral núm. 45.1: Atenció primària versus hospitalària. Condicions laborals
2024
Des de fa més d’una dècada, els professionals sanitaris denuncien les condicions laborals i reclamen millores per treballar dignament i poder oferir una atenció de qualitat. En el debat que va tenir lloc a la seu de la Fundació Vila Casas el 6 de novembre de 2024, es van posar en relleu les deficiències del sistema i es va analitzar la situació dels professionals a l’atenció primària i hospitalària. Després de la introducció de la Dra. Montserrat Viladomiu i del Dr. Miquel Vilardell, patrons de la Fundació, van intervenir els ponents convidats: la Dra. Mariam de la Poza (directora del CAP Doctor Carles Riba de Barcelona i presidenta de la Societat Espanyola de Medicina General i de Família) i el Dr. Àlex Mayer (metge adjunt de Medicina Interna de l’Hospital Parc Taulí de Sabadell i secretari adjunt de residents i facultatius joves del Sindicat de Metges de Catalunya). Al debat que va comptar amb la participació de les periodistes Milagros Pérez Oliva, Susana Quadrado i Carmen Fernández, i de la Dra. Gema Revuelta (directora del CCS-UPS), entre d’altres professionals del sector, es van tractar temes d’interès com les diferents condicions econòmiques entre metges d’hospitals i d’atenció primària; la compatibilitat entre la pràctica pública i privada; la feminització de la professió; la sobrecàrrega assistencial i com aquesta incideix en la satisfacció laboral; el dèficit d’especialistes en algunes especialitats i la falta d’organització en l’oferta de les places MIR, com també la necessitat de crear incentius en formació i investigació que permetin als metges exercir la seva professió i vocació de manera plena. Descarregar

Opinión Quiral núm. 44.2: La salut mental dels joves
2024
L’augment de la depressió i l’ansietat entre els joves va ser una de les problemàtiques tractades al debat que va tenir lloc el 6 de març passat a la seu de la Fundació Vila Casas. La Dra. Montserrat Viladomiu, patrona de la Fundació, va donar la benvinguda als assistents al col·loqui, que va comptar amb dos ponents: el Dr. Joan Vegué (director del Pla de Salut Mental i d’Addiccions de la Generalitat de Catalunya) i el Dr. Miquel Casas (catedràtic honorari de Psiquiatria de la UAB i director del programa SJD MIND Escoles de l’Hospital de Sant Joan de Déu). Moderat per la Dra. Gema Revuelta (Centre d'Estudis de Ciència, Comunicació i Societat- UPF), el debat va comptar amb la participació de les periodistes especialitzades en salut Carmen Fernández, Susana Quadrado i Milagros Pérez Oliva. Alguns dels assumptes tractats van girar al voltant de l’impacte i les seqüeles de la pandèmia per covid-19, tot i que es va posar de manifest que hi ha altres factors que influeixen en la salut mental dels joves, com el paper de les xarxes socials com a vehicle del bullying. Davant d’unes dades que estremeixen (el suïcidi és la quarta causa de mort en joves de 15 a 29 anys, i 1 de cada 5 nens es veu afectat per trastorns del neurodesenvolupament), es va assenyalar la manca d’atenció i recursos tant al sistema sanitari com educatiu i la importància d’oferir suport i reconeixement als centres d’atenció primària en el tractament de pacients amb problemes de salut mental. En conclusió, la prevenció i el tractament adequats són essencials, considerant que molts trastorns mentals comencen a l’adolescència. I és crucial avaluar si els recursos destinats són suficients per abordar aquesta problemàtica urgentment. Descarregar

Opinión Quiral núm. 44.1: La salut mental dels professionals de la sanitat
2023
L’escassetat de recursos humans i materials que han d’enfrontar diàriament els professionals de la sanitat, mentre intenten respondre a una càrrega laboral cada cop més elevada, ha provocat una greu situació: la prevalença de trastorns de salut mental en aquest col·lectiu està augmentant a un ritme preocupant. La pandèmia va fer empitjorar encara més la situació en què treballaven, que va portar al límit a molts d’ells. El debat que va tenir lloc el passat 15 de novembre a la seu de la Fundació Vila Casas va tractar sobre la salut mental dels professionals de la sanitat. En aquella ocasió, els patrons de la Fundació, Montserrat Viladomiu i Miquel Vilardell, van donar la benvinguda als assistents al col·loqui i a les ponents: Dra. María Dolores Braquehais (cap clínica de la Clínica Galatea), Maria Romeu (vicepresidenta del Col·legi Oficial d’Infermeres i Infermers de Barcelona) i Dra. Dolors Liria (directora de Menta Salut Professional). María Dolores Braquehais va posar en relleu el deteriorament progressiu de la salut dels professionals de la salut i el va vincular a una cultura enfocada vers el rendiment. Maria Romeu va incidir en l’escassetat crònica de professionals d’infermeria en el sistema sanitari i va advocar per augmentar les places de formació d’aquest sector. Dolors Liria va remarcar la importància de la feina en equip com un factor protector de la salut mental i va destacar la força de la unió. En conclusió, es fa necessària una acció governamental i institucional urgent per tal de canviar les condicions laborals d’aquest col·lectiu i oferir un suport integral, amb l’objectiu de garantir un sistema de salut sòlid. Descarregar

Opinión Quiral núm. 43.1: La Covid-19 persistent: un greu problema de salut
2023
La Covid-19 persistent s’ha convertit en un greu problema de salut. Es calcula que un de cada vuit pacients que han patit la malaltia presenta símptomes després d’haver passat la fase aguda d’infecció. Aquests símptomes són molt diversos i distints entre pacients, la qual cosa en dificulta tant el diagnòstic com el posterior tractament, i això fa que encara hi ha molts interrogants sense resposta. El debat Opinión Quiral La Covid-19 persistent: un greu problema de salut va tenir lloc el passat 22 de març a la Fundació Vila Casas. El seu president, Antoni Vila Casas, i la patrona Montserrat Viladomiu, hi van donar la benvinguda. En aquesta ocasió, els ponents foren Lourdes Mateu (coordinadora de la Unitat de Covid persistent de l’Hospital Germans Trias i Pujol) i Antoni Calvo (director de la Fundació Galatea). Lourdes Mateu va remarcar que no va ser fins a l’octubre del 2021 que l’OMS definí què era la condició de postcovid, en la qual es va confirmar que, després d’una infecció aguda, els pacients mantenien els símptomes més enllà dels dos mesos. Aquesta condició afecta entre un 10 i 15% dels pacients infectades, que vol dir que més de 60 milions de persones arreu del món poden patir-la. Els símptomes, més de 200, són molt diversos segons les fisiopatologies de cada pacient. L’evolució de la malaltia és incerta i, de tots els pacients tractats, tan sols un 7% se n’ha recuperat, mentre que la resta s’ha adaptat als símptomes. També va destacar que ha de ser l’Atenció Primària que es faci càrrec d’aquests pacients, a partir d’uns protocols estandarditzats. Va assenyalar la importància de l’autonomia d’aquests pacients per portar un diari dels seus símptomes i rebre consells de rehabilitació. Antoni Calvo va indicar que els professionals sanitaris han estat un dels col·lectius més afectats en el decurs de la pandèmia i apuntà la necessitat d’entendre que cos i ment no estan separats. Va insistir en el fet que els pacients de Covid persistent necessiten ser atesos a les xarxes de salut mental, si bé troben problemes per fer-ho, la qual cosa fa palesa la necessitat de revisar el sistema sanitari, i va assenyalar el repte d’enfrontar aquests canvis per poder donar resposta a les necessitats de la ciutadania. L’impacte emocional de la pandèmia sobre els professionals de la sanitat fou devastador i encara n’hi ha molts que en pateixen seqüeles psicològiques, això vol dir que no ens podem permetre tenir professionals malats amb les actuals necessitats del sistema sanitari. ISSN [Internet]: 2013-4878 Descarregar

Opinión Quiral núm. 42.2: La sexta ola: desde la epidemiología y desde las UCI
2022
Algunes de les variants del SARS-CoV-2, degudes als processos de mutació propis d'un virus estès arreu del món durant més de dos anys, han suposat notables dificultats en el control de la pandèmia. El cas més recent, el de l'òmicron, va provocar una sisena onada amb un nombre de casos de Covid-19 sense precedents. El debat Opinió Quiral La sisena onada: des de l'epidemiologia i des de les UCI va tenir lloc el 23 de març a la Fundació Vila Casas, en què el president, Antoni Vila Casas, i el patró, Miquel Vilardell, donaren la benvinguda als participants. Els ponents experts en la matèria van ser la Dra. Magda Campins (cap del Servei de Medicina Preventiva i Epidemiologia i del Grup de Recerca en Epidemiologia i Salut Pública del Vall d’Hebron Institut de Recerca-VHIR) i el Dr. Pere Domingo (coordinador d'Hospitalització Covid a l'Hospital Sant Pau de Barcelona). Dra. Magda Campins va explicar que la sisena onada ha estat la més intensa en nombre de casos, però no en hospitalitzacions ni mortalitat, i va recordar les característiques de la variant òmicron: major transmissibilitat i escapament a la immunitat natural i vacunal en comparació amb les variants prèvies, així com disminució de l'efectivitat dels antivirals, sense un increment de la gravetat de la infecció. A més, va exposar l'escenari de futur més previsible, en el qual la malaltia serà lleu per a la major part de les persones, però amb un fort impacte en vulnerables i no vacunades. Va assenyalar la necessitat de millorar el sistema de vigilància, fomentar la vacunació amb dosis de record i reforçar la comunicació sobre la conveniència de l'ús de les mascaretes per protegir la població vulnerable. Dr. Pere Domingo va destacar la gran fita que ha suposat el desenvolupament de les vacunes i ara es disposa de fins a tres fàrmacs antivirals i anticossos monoclonals per tractar els pacients més vulnerables. Va acabar remarcant dos reptes importants: els pacients immunodeprimits i la població infantil, ambdós amb baixa immunitat, com a medi de cultiu per a noves variants i per a soques que sorgeixin dels reservoris animals del virus. Finalment, es va destacar la necessitat de reforçar els sistemes de control, integrar sistemes d'informació, fomentar la vacunació, valorar una quarta dosi enfront de noves variants i continuar la recerca de tractaments. Descarregar